دستاورد های درمانی متنوعی برای درمان انواع مختلف همانژیوم در کودکان همانگونه که در مقاله ی دیگری بدان خواهیم پرداخت بوسیله ی لیزر PDL انجام گرفته و نتایج قابل قبولی را در بر دارد. اما در این مقاله می خواهیم تا خواننده ی محترم را با متد درمانی همانژیوم با استفاده از لیزر ND:yag و میزان Cooling مناسب اپیدرم برای به حداقل رساندن آسیب های حرارتی ناشی از تابش بیم لیزر ND:Yag و در نتیجه افزایش تعداد جلسات درمانی به منظور درمان بیماری همانژیوم ،آشنا نماییم.
همانژیوم به عنوان رایج ترین بیماری مادر زادی در میان کودکان و نوزادان شایع است. زمانی مداخلات درمانی لزوم خود را بیش از پیش به ما نشان می دهد که متوجه می شویم رشد همانژیوم به ساختار های حیاتی مجاور می تواند آسیب جدی وارد نماید.
منشاء بیماری همانژیوم:
بیماری همانژیوم در اصل از ناهنجاری عروق مادرزادی آغاز می گردد . در حقیقت بیماری همانژیوم رایج ترین نوع تومور در دوران کودکی به حساب می آید. طبق آخرین گزارشات بین ۱.۱ تا ۲.۶ از نوزادان تازه متولد شده در آمریکای شمالی و اروپای غربی دارای این بیماری عروقی می باشند.
بی توجهی به این بیماری میتواند تاثیر مخربی بر سایر بافت ها و ارگان های حیاتی بر جای بگذارد.
تکنیک درمانی همانژیوم با لیزر :
از طریق تابش بیم لیزر میتوان همانژیوم را وادار به تخریب فتو -ترمال نمود، اما آسیب حرارتی اپیدرم باز جای نگرانی باقی می گذارد .در اصل بوسیله ی جذب انتخابی لیزر توسط هموگلوبین تاثیر بر ضایعات عروقی یا همانژیوم را شاهد خواهیم بود.
این تاثیر جذب انتخابی لیزر با طول موج ND:yag میتواند به درمان همانژیوم منجر شود که در تحقیقات مختلف به صحت آن رسیده اند. در شکل زیر به وضوح تاثیر جذب انتخابی لیزر ND:yag بر هموگلوبین این ضایعات عروقی نمایش یافته است.
در مطالعه ای که از سال ۱۹۹۳ تا سال ۲۰۰۱ به طول انجامید، ۱۱۰ کودک بیمار در سنین ۳ ماهه تا ۴ ساله با لیزر ND:yag به درمان همانژیوم پوستی آنها اقدام گردید.
در این روش همانژیوم بوسیله ی یخ پیش از تابش بیم لیزر و در حین عمل و حتی پس از آن و توان لیزر ND:yag بین ۳۵ وات تا ۴۵ وات انتخاب گردید و پهنای پالس لیزر نیز ۲ تا ۱۰ ثانیه تنظیم شده بود.
