لیزر Long Pulsed ND:Yag چیست؟
فیزیک لیزر ND:yag :
لیزر پالس بلند ND:yag جزء لیزر های حالت جامد با کریستال ND:YAg می باشد. که بیم های لیزر با طول موج نزدیک به طول موج مادون قرمز را تولید می نماید. این بیم های لیزر با طول موج ۱۰۶۴ نانومتر می تواند در عمق لایه های پوست نفوذ نمایند .و در نهایت به ساختار مو در بخش زیرین لایه های پوست عملا در جائیکه فولیکول مو قرار دارد خواهند رسید.
امواج لیزر ND:yag پالس بلند به راحتی تا انتهای ریشه ی مو نفوذ می نمایند. سپس تمام انرژی آن به خوبی توسط ملانین ها و هموگلوبین های ساختار موی هدف جذب می گردد.
این مساله در حالی اتفاق می افتد که هیچگونه آسیب به سطح پوست وارد نمی گردد . به همین دلیل در پوست های تیره از ایمنی بالائی در رابطه با این لیزر به خصوص برای جلسات لیزر موهای زائد برخوردار هستند. اصولا برای لیزر موهای زائد در پوست های نوع IV و VI بهترین انتخاب این لیزر می باشد.
در ادامه نگاهی به طبقه بندی پوست می نمائیم تا ابعاد بیشتری از موضوع را به راحتی بیان کنیم.
نوع پوست بر اساس مقیاس فیتزپاتریک:
فیتزپاتریک مقیاسی است که از ۱ تا ۶ درجه بندی شده است. با استفاده از این جدول میتوان نوع پوست را تعیین کرد.لیزر موهای زائد قبلی که کریستال و مکانیسم اثر متفاوتی درمقایسه با لیزر ND:Yag داشتند ،برای پوستهای نوع ۱ تا ۴ جواب دهی مناسبی را نشان می دادند.
مقایسه ی لیزر Long pulsed ND:YAg با لیزر الکساندرایت برای حذف موهای زائد:
از آنجا که لیزر هائی مانند لیزر الکساندرایت قادر نبودند موهای زائد افرادی را که پوست نوع ۵ یا ۶ داشتند به طور موثر و بی خطر از بین ببرند.
با عرضهی دستگاههایی که مناسب پوست تیره است این مشکل حل شده است.
لیزر ND:YAG با طول موجی بالاتر از هر لیزر ( برابر ۱۰۶۴ ) دیگر همچنان که در تصویر زیر مشاهده می نمائید ،مناسب از بین بردن موهای زائد در پوست های تیره نوع ۵ و ۶ است.
مطالعات بالینی لیزر ND:yag :
ارزیابی بالینی و تست های بافت شناسی در لیزر پالس بلند Nd:YAG در پوستهای تیره بررسی گردید . مطالعه نتایج این لیزر نشان می دهد که، کاهش موهای زائد را در بیمارانی که نوع پوست ۴ تا ۶ داشتند در ۱، ۳ ،۶ و ۱۲ ماه پس از آخرین لیزر مورد بررسی قرار داد. نتیجهی مهم این مطالعه این بود که لیزر Nd:YAG برای کاهش بلند مدت موهای زائد در بیمارانی که پوست تیره دارند موثر و بیخطر است.
مطالعات علمی کارایی و بیخطر بودن لیزر Nd:YAG را برای لیزر موهای زائد بر روی پوست تیره تایید میکنند. این مطالعات نشان دادند که لیزر پالس بلند Nd:YAG برای از بین بردن موهای زائد بر روی پوستهای تیره در مقایسه با IPL کم خطرتر بوده و کارایی بیشتری دارد.
نتایج به دست آمده کاهش ۷۰ تا ۹۰ درصدی را در موهای زائد ۱۲ ماه پس از آخرین لیزر نشان داد و بنابر گزارش این مطالعه عوارض جانبی آن بسیار ناچیز بوده است.
نتایج نهایی مقایسه لیزر الکساندرایت با لیزر ND:Yag :
با اجرای تست (Tukey test) و حتی مقایسه دو به دوی لیزر الکساندرایت با لیزر ND:YAG نشان می دهد که بین آن ها هیچ اختلاف معنی داری در نتایج کیس های یکسان و همانند، وجود ندارد. میزان بروز عوارض جانبی (هایپرپیگمانتاسیون) و درد به صورت معنی دار در گروهی که به صورت توام با هر دو لیزر الکساندرایت و ND:YAG درمان شده بودند بیش تر بود.
در نتیجه هر دو سیستم لیزر آلکساندریت و لیزر Nd:YAG در از بین بردن دایمی موها بسیار موثر و کم عارضه هستند ولی استفاده توام هر دو لیزر به افزایش کارآیی منجر نمی شود ولی خطر عوارض جانبی را افزایش می دهد.
تصویر زیر مکانیسم اثر هر دو لیزر فوق را در بافت انسانی نشان می دهد.
کاربرد های لیزر ND:yag :
۱- حذف موهای زائد و مناسب برای تمام انواع پوست خصوصا پوست ایرانی
۲- جوانسازی پوست
۳- حذف اسکار های به جا مانده از عمل جراحی یا جوش
۴- پیگمنت تراپی